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下肢痛

膝痛
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膝痛

膝關節是人體最大、在站立活動時承重最多的關節。隨著年齡增長,關節表面的軟骨會因長期使用而開始出現退化跡象,膝關節也因此成為最容易退化的關節之一。

為什麼會患上退化性膝關節炎?

膝關節退化引起的疼痛通常在中年以後出現,主要是因為關節表面軟骨日積月累的磨損而產生退化跡象。患者會出現長期的關節疼痛和腫脹,與短期的扭傷和腰背痛不同。

為什麼膝關節會感到僵硬?

退化性膝關節炎的常見症狀包括膝關節僵硬。患者會出現持續的關節疼痛和腫脹,導致無法長時間站立、走長距離或上下樓梯時需要很大力氣,有時甚至會因疼痛影響睡眠。膝關節發炎可能會導致膝關節發出「咯咯」聲,出現疼痛或錯位。

如果持續忽視退化性膝關節炎會怎樣?

這會導致軟骨消失,露出下面發黃光滑的硬骨相互摩擦。最終,關節邊緣會出現骨質增生以填補磨損導致的空隙。這些新組織在X光片上呈現針刺狀,俗稱「骨刺」。更嚴重的情況需要手術置換人工關節,既昂貴又有高風險。

哪些人容易患上退化性膝關節炎?

肥胖是膝關節的頭號敵人,超重會增加關節負荷,加速軟骨磨損。此外,需要長時間站立或步行的工作,如保安、運動員、模特、房產經紀等,也是患病的高危人群。

哪些治療方法對退化性膝關節炎有幫助?

應盡快找脊骨物理治療師檢查。治療師會使用合適的手法,在無痛的情況下迅速緩解膝蓋疼痛,幫助放鬆肌肉,刺激血液循環,減輕局部神經壓迫症狀。另外,服用葡萄糖胺和軟骨素也有助修復軟骨,減少損傷。

如何有效保護膝關節?

提重物和超重都會增加膝關節負荷,因此應盡量避免提重物上下樓梯或斜坡,多用電梯和扶梯。日常應保持正確的站姿和走路姿勢,減少勞損。女性如工作需要穿高跟鞋,建議鞋跟不超過2英寸,或選擇有軟墊的健康高跟鞋。平時多做膝部運動可強化膝關節,使腳部得到充分舒展。

腳底筋膜炎

腳部是人體的基礎,就像房屋的地基一樣,如果地基不穩,會導致房屋結構問題。腳底筋膜是一層覆蓋腳板的堅韌薄膜,從腳的前端延伸到腳跟,起到支撐足弓、緩衝震動的作用。腳底筋膜炎指因勞損或反復受傷引起的腳底筋膜炎症。

為什麼會患上腳底筋膜炎?

腳底筋膜炎是非常常見的足部問題,主要與足部結構異常以及腳部活動量或負荷增加有關。超重、經常穿高跟鞋、扁平足、過度行走等都是主要誘因。

腳底筋膜炎有哪些症狀?

患者最初出現腳跟酸痛,隨著病情惡化,早上下床時第一步踩到地面會感到腳底如被針刺般劇痛。雖然走幾分鐘後疼痛會減輕,但長時間行走、站立或跑步後疼痛會再次出現。

腳底筋膜炎會帶來什麼影響?

隨著病情發展,最終會導致足跟長骨刺。為避免腳跟疼痛而改變走路姿勢,會引起髖、膝、踝關節問題,甚至引發腰痛、脊椎錯位。

骨刺形成後,行走時持續擠壓刺激跟骨滑囊、足底脂肪墊和腳底筋膜,不斷引發炎症和疼痛,治療難度大大提高。

哪些人容易得腳底筋膜炎?

超重、常穿高跟鞋、扁平足、過度行走的人更易患病。此外,模特、抄表員、運動員等也是高危人群。

如何治療腳底筋膜炎?

診斷並不難,患者腳跟內側有壓痛點,小腿後肌肉緊繃,跗骨錯位,縱向足弓下塌等。

脊骨物理治療師會用超聲、激光等治療,透過X光確診是否合併骨刺,用超聲緩解骨刺,手法復位跗骨錯位。

如何預防保健腳底筋膜?

可通過定制矯形鞋墊改善足部力學,減輕足部異常壓力,加強足弓支撐,起到緩解和保健作用。

日常建議穿平底舒適的鞋,多做足部鍛煉,增強腳掌肌力,幫助緩解足部壓力,放鬆腳底筋膜,保持雙腳健康。

扁平足

扁平足是香港常見但易被忽視的足部問題。簡單來說,就是患者足弓塌陷所致。成年扁平足患者常合併足踝或步態異常,是否出現症狀取決於其日常工作和生活習慣。

扁平足的成因

扁平足可分為先天性和後天性兩類。先天性因素包括:

  1. 先天性跗骨黏合
  2. 先天性韌帶鬆弛
  3. 遺傳因素

後天性因素包括:

  1. 肥胖
  2. 缺乏運動
  3. 不當穿鞋習慣
    體重過重會加重足弓負荷,導致足弓塌陷。長期劇烈運動也可能使韌帶鬆弛,引起扁平足。

扁平足的影響

後天性扁平足多見於偏胖、缺乏運動的兒童。一般扁平足患者短距離行走即感到疲勞,走路姿勢略顯異常。若缺乏治療,扁平足可能導致:

  • 足底筋膜炎
  • 跟腱炎
  • 髕骨腱炎
  • 髖關節炎
  • 腰背痛,甚至頸痛

扁平足的治療方法

治療扁平足的首要是改善足部biomechanics。扁平足會改變正常步態生物力學,引起其他骨骼關節問題,甚至長期足痛膝痛。

扁平足患者應先到脊骨物理治療診所做足部健康檢查,定制矯形鞋墊以改善足部biomechanics。

針對扁平足引起的足痛、膝痛、腰痛等,可通過復健和運動治療改善症狀。

腳部健康的重要性

美國統計顯示,一般人每天需要站立行走4小時,步行約1萬步。100磅體重的人,雙足需承受100磅重量。從起床、上班到煮飯,每天活動都離不開雙腳。足部健康對日常生活至關重要。

足部保健的方法

日常應盡量穿軟底運動鞋,避免束縛足弓正常發育。選擇大小合適、有後跟支撐的鞋子,鞋底不宜過軟。女性應避免長時間穿高跟鞋。

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